- 대구시 일본뇌염 첫 환자 발생에 따른 주의 당부 및 예방수칙 안내
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- 작성일 : 2017-09-18 09:14:26
- 조회수 : 211
- 작성자 : 보건행정과
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- 구분 만성질환
□ 질병관리본부(본부장 정은경)는 9월 15일(금) 대구시에서 올해 첫 일본뇌염* 환자(여성, ’42년생)가 확인됨에 따라 모기에 물리지 않는 등 각별한 주의를 당부했다.
○ 이 환자*는 지난 8월 20일(일)부터 발열 증상을 보였고 이후 의식저하 등 신경과적인 증상으로 입원치료를 받고 있고, 현재 의식불명 상태로 9월 15일(금) 질병관리본부에서 일본뇌염으로 최종 확진되었다.
* 환자는 해외 여행력은 없으며, ’17. 8월20일(일) 발열 증상으로 8. 22.(화) 대구파티마병원 응급실 입원, 1차 검체(8월23일) 및
2차 검체(9월5일)를 질병관리본부에서 검사해 9월15일(금) 확진
○ 일본뇌염 바이러스를 가진 매개모기에 물린 경우 99% 이상은 무증상 또는 열을 동반하는 가벼운 증상을 보이지만,
일부*에서 급성뇌염으로 진행될 수 있고, 뇌염의 20~30%는 사망에까지 이를 수 있다.
* 일본뇌염 바이러스 감염자의 250명 중 1명에서 증상 발현
○ 특히, 최근 5년간 일본뇌염 감시결과, 일본뇌염 환자의 90% 이상이 40세 이상으로 나타나 이 연령층에서 모기에 물리지 않도록 주의 하는 것이 중요하다.
□ 일본뇌염 환자가 최초 발생함에 따라 질병관리본부는 전국 시‧도와 하절기 방역소독에 총력을 기울이고, 동물축사 및 물웅덩이 등 작은 빨간집모기 서식지에 대해 집중적으로 방역소독을 시행할 예정이다. □ 보건당국은 ‘일본뇌염’을 전파하는 작은빨간집모기가 대량 발생하는 시기(8월) 이후 9월부터 11월에 전체 환자의 90% 이상이 발생하므로, 야외활동과 가정에서 모기회피 및 방제요령을 준수해 줄 것을 당부하였다.
○ 대구시의 경우 자외선 등 발생램프로 해충을 유인해 박멸하는 친환경 해충유인살충기 400대를 가동하고 20대 추가 설치 진행하는 등 강화된 방역 활동을 실시하고 있다.
<모기회피 및 방제요령>
○ 첫째, 야외 활동 시 밝은 색의 긴 바지와 긴 소매의 옷을 입어 피부노출을 최소화하고, 모기가 흡혈하지 못하게 품이 넓은 옷을 착용하는 것이 좋다.
○ 둘째, 노출된 피부나 옷, 신발상단, 양말 등에 모기 기피제를 사용하고, 야외 활동 시 모기를 유인할 수 있는 진한 향수나 화장품 사용은 자제하는 것이 좋다.
○ 셋째, 가정 내에서는 방충망 또는 모기장을 사용하고, 캠핑 등으로 야외 취침 시에도 텐트 안에 모기 기피제가 처리된 모기장을 사용하는 것이 좋다.
○ 넷째, 매개모기 유충의 서식지가 될 수 있는 집주변의 물 웅덩이, 막힌 배수로 등에 고인 물을 없애서 모기가 서식하지 못하게 한다.
<일본뇌염의 개요>
구 분 |
내 용 |
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병원체 |
▫일본뇌염 바이러스(Japanese encephalitis virus) |
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감염경로 |
▫주로 야간에 동물과 사람을 흡혈하는 Culex속의 모기에 의해 전파됨 - 작은빨간집모기(Culex tritaeniorhynchus) - 주로 돼지가 증폭숙주(amplifying host)로서의 역할을 하며, 사람간의 전파는 없음 |
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잠 복 기 |
▫7-14일 |
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주요증상 및 임상경과 |
▫감염은 대부분 무증상 또는 발열이나 두통과 같은 가벼운 증상이나, 감염자의 250명 중 약 1명 정도가 심한 증상을 보이며 급성 뇌염, 수막염 등에 이환됨. ▫뇌염의 경우 경련 또는 성격 변화, 착란과 같은 중추신경계 증상이 나타난 후 오한과 두통이 심해지면서 고열과 함께 의식 저하와 혼수상태로 진행되는 것이 전형적인 임상양상으로 약 30%의 치명률을 보임 ▫합병증: 뇌염의 경우 회복되어도 1/3에서 침범부위에 따른 다양한 신경계 합병증을 남김 |
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진 단 |
▫검체(혈청, 뇌척수액)에서 바이러스 분리 또는 유전자 검출 또는 특이 IgM 항체검출 ▫회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가 |
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치 료 |
▫대증 치료 - 특이적인 치료법은 없고 호흡장애, 순환장애, 세균 이차감염에 대한 보존적인 치료 |
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환자 관리 |
▫환자격리 필요 없음(사람 간 전파 없음) |
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예 방 |
▫예방접종: 1세 이후의 소아 및 일부 성인*에게 접종이 권고되고 있으며, 소아는 권장되는 일정에 맞추어 접종하고 성인은 시기에 상관없이 접종 가능 * ① 위험지역(논, 돼지 축사 인근)에 거주하거나 전파시기에 위험지역에서 활동 예정인 경우, ② 비유행 지역에서 이주하여 국내에 장기 거주할 외국인, ③ 일본뇌염 유행국가 여행자, ④ 일본뇌염 바이러스에 노출될 수 있는 실험실 근무자
▫모기에 물리지 않도록 주의 |
- 담당부서 : 건강증진과
- 담당자 : 유현석
- 연락처 : 051-610-5661
- 최종수정일 : 2017-09-18