과태료 부과에 대한 이의신청서(법원 비송사건)

사건본인 (과태료 납부대상자)	성 명
	주민등록번호
	주 소
	전 화 번 호	자택) 직장)
	차 량 번 호	휴대폰)
	차 량 소유자
	위 반 일 시	년 월 일 시 분
	위 반 장 소
이의 신청인	성 명		사건본인과의 관 계
	주민등록번호	-	연락처
	주 소
위반장소의 약도
이의신청내용
위와 같이 질서위반행위규제법 제20조 및 제21조의 규정에 의거 과태료부과대상 차량에 대하여 이의신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)